Souvent méconnu et pourtant assez courant, il s'agit d'un conflit entre différentes structures du cou et de l'épaule créant des compressions sur les nerfs et les vaisseaux du bras. Ces compressions engendrent différents symptômes dans le bras : douleur, engourdissements, fourmillements, perte de sensibilité, faiblesse, perte de force.
L'origine est souvent une mauvaise posture cervicale, dorsale et de l'épaule associée à des gestes mauvais ou répétitifs quotidiens et professionnels. Trois principales zones de compression existent, en l'absence d'anomalie anatomique : le défilé inter-scalénique entre les muscles scalènes au niveau du cou, la pince costo-claviculaire entre la clavicule et la première côte, et le tunnel sous-pectoral au niveau de l'épaule et du muscle petit pectoral.
Le diagnostic repose principalement sur l'interrogatoire et l'examen clinique du patient. Il est parfois nécessaire d'éliminer d'autres pathologies en réalisant des examens des cervicales et de l'épaule, et l'on peut compléter le diagnostic par un écho-doopler et un électromyogramme des membres supérieurs. Dans plus de 90% des cas, l'examen neurologique et vasculaire peut être quasiment normal, et le diagnostic repose sur l'exclusion d'autres pathologies et sur la symptomatologie du patient.
La prise en charge repose en première intention sur une traitement conservateur pendant 3 à 6 mois qui est dans la majorité des cas suffisant. Il s'agit de séances de kinésithérapies basées sur une rééducation posturale et un apprentissage des gestes adaptés à ses activités, ainsi que des massages.
En parallèle, les séances de chiropraxie reposent sur des manipulations adaptées et spécifiques des structures et des zones de compression du paquet vasculo-nerveux du bras au niveau du cou, du dos et de l'épaule.
En cas d'échec de la prise en charge conservatrice uniquement, une intervention chirurgicale est alors envisagée afin de libérer les structures compressives
Souvent méconnu et pourtant assez courant, il s'agit d'un conflit entre différentes structures du cou et de l'épaule créant des compressions sur les nerfs et les vaisseaux du bras. Ces compressions engendrent différents symptômes dans le bras : douleur, engourdissements, fourmillements, perte de sensibilité, faiblesse, perte de force.
L'origine est souvent une mauvaise posture cervicale, dorsale et de l'épaule associée à des gestes mauvais ou répétitifs quotidiens et professionnels. Trois principales zones de compression existent, en l'absence d'anomalie anatomique : le défilé inter-scalénique entre les muscles scalènes au niveau du cou, la pince costo-claviculaire entre la clavicule et la première côte, et le tunnel sous-pectoral au niveau de l'épaule et du muscle petit pectoral.
Le diagnostic repose principalement sur l'interrogatoire et l'examen clinique du patient. Il est parfois nécessaire d'éliminer d'autres pathologies en réalisant des examens des cervicales et de l'épaule, et l'on peut compléter le diagnostic par un écho-doopler et un électromyogramme des membres supérieurs. Dans plus de 90% des cas, l'examen neurologique et vasculaire peut être quasiment normal, et le diagnostic repose sur l'exclusion d'autres pathologies et sur la symptomatologie du patient.
La prise en charge repose en première intention sur une traitement conservateur pendant 3 à 6 mois qui est dans la majorité des cas suffisant. Il s'agit de séances de kinésithérapies basées sur une rééducation posturale et un apprentissage des gestes adaptés à ses activités, ainsi que des massages.
En parallèle, les séances de chiropraxie reposent sur des manipulations adaptées et spécifiques des structures et des zones de compression du paquet vasculo-nerveux du bras au niveau du cou, du dos et de l'épaule.
En cas d'échec de la prise en charge conservatrice uniquement, une intervention chirurgicale est alors envisagée afin de libérer les structures compressives
Aurélie Boyer diplômée en chiropraxie et spécialisée sur Romans sur Isère et ses alentours pour aider à réduire les douleurs...
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